مؤشر يمكن تجاهله بسهولة

September 20, 2023

مؤشر يمكن تجاهله بسهولة

اختبار الدموية هو واحد من أكثر عناصر الاختبار الأساسية في الاختبار السريري. بالإضافة إلى المعلمات مثل خلايا الدم البيضاء (WBC) ، خلايا الدم الحمراء (RBC) ، والصفائح الدموية (PLT) ،هناك أيضاً عنصر مهم يُسمى خلايا الدم الحمراء النووية (NRBC) والذي يحصل على المزيد من الاهتمام في المختبر.

ما هو NRBC ؟

خلايا الدم الحمراء ذات النواة (NRBC) ، والمعروفة أيضًا باسم خلايا الدم الحمراء غير الناضجة، هي خلايا الدم الحمراء في المرحلة الأولى التي لم تخرج من نواة الدم بعد ولم تنضج بالكامل بعد.الأطفال حديثي الولادة الذين ولدوا في غضون شهر واحد يمكن أن ينتجوا NRBC الموجودة في الدم المحيطي بسبب النظام الدموي غير المتطورفي الظروف العادية ، لا يوجد NRBC في الدم المحيطي للبالغين الأصحاء. إذا كان NRBC موجودًا ، فمن المرجح جدًا أن يشير إلى حالة مرضية.^[1-3]

الأهمية السريرية

ظهور NRBC في الدم المحيطي للبالغين هو تغيير مرضي ، لذلك NRBC له أهمية سريرية مهمة في الفحص وتشخيص الأمراض المختلفة.هذه هي الأنواع المرضية من NRBC.

تطبيقات سريرية جديدة لـ NRBC

في السنوات الأخيرة ، أظهرت الدراسات المحلية والأجنبية أن الكشف عن NRBC في الدم المحيطي يشير في كثير من الأحيان إلى خطر مرتفع للوفاة للمرضى.يمكن اكتشاف NRBC في الدم المحيطي قبل 1 إلى 3 أسابيع من وفاة المريض^{[4] [5].}كلما زاد محتوى الكريات الـ NRBC، زاد خطر الوفاة.(إصبع2)بالإضافة إلى ذلك، وجد بعض العلماء أن NRBC قد تكون مرتبطة مع معايير انخفاض السعرات الدموية والأضرار الالتهابية، مما يؤكد أيضًا أن NRBC هو مؤشر قوي لزيادة الوفيات.^{[6] [7]}^]زيادة مستويات NRBC في الدم المحيطي تشير إلى سوء التشخيص وزيادة خطر الوفاة لدى المرضىالذي له أهمية مرشدة معينة للكشف المبكر عن سوء التشخيص في الممارسة السريرية.^[8]

في العمل اليومي للمختبر ، تعد الكريات البيضاء عرضة لتأثير NRBC ، مما يؤدي إلى عدد غير دقيق من الكريات البيضاء^[9]^]،تحليل الدم الآلي DIRUI BF-7200Plus، يتبنى تقنية قياس خلايا الدم النووية بواسطة الليزر الناتج عن تدفق أشباه الموصلات جنبا إلى جنب مع تكنولوجيا تصبغ الفلوريسانس من حمض النووي للكشف عن خلايا الدم النووية. يمكن لقناة WNR أن تحسب NRBC في نفس الوقت مع WBC.BF-7200Plus يمكن أن توفر مخطط 3D تشتت.

الضوء المتناثر للأمام (FSC):يعكس حجم حجم الخلية، يستخدم لتمييز حجم الخلية.

الضوء المتناثر إلى الجانب(الـ SSC):يعكس الهيكل الداخلي الدقيق والجسيمات الجسيمية للخلية ، فإن نتائج الاختبار مع تكنولوجيا تدفق الغلاف المتسارع الثانوي أكثر دقة.

الفلوريسنت الجانبي(SFL):يعكس محتوى الأحماض النووية في خلايا الدم، ويحسن من حساسية تحديد الخلايا السليمة، ويضمن دقة نتائج الكشف من المنهجية.

وبالتالي، يمكن لـ BF-7200Plus اكتشاف NRBC بدقة ويمكن استخدامه على نطاق واسع في العيادات.

اتصل بنا إذا كنت مهتمًا بمحلل الدم Dirui

sales@jingquanmedical.com

الإشارة:

[1] هاو رونغتشن، لي شيانخونغ. التقدم البحثي في خلايا الدم الحمراء النووية [J]. عالم الأم والطفل، 2019 (9): 290-293

[2] لو زوجي، نونغ شاويون. الأهمية السريرية لخلايا الدم الحمراء المكونة من نواة في مسحات الدم المحيطية. المجلة الدولية للمختبرات الطبية، 2013، 34 (19): 2605-2607

[3] فو جينفينغ ، تشو بينغ ، هاو سويوان. أهمية الكشف عن خلايا الدم الحمراء النووية للجنين [ج]. المجلة الصينية للنسل والوراثة ، 2006 (10): 114-115

[4] ستاشون أ، سوندرمان إن، إيمول إم، وآخرون. تشير خلايا الدم الحمراء المحفزة إلى خطر مرتفع للوفيات في المستشفى [J]. JLab Clin Med، 2002140 (6): 407-412

[5] ستاشون أ، كيمبفير، هولندا ليتز تي، وآخرون. الرصد اليومي لخلايا الدم الحمراء النووية في دم مرضى العناية المركزة الجراحية [ج]. كلينشيم أيهتا، 2006366 (1/2): 329-335

[6] ستاشون A، Segbers E، هولندا Letz T، et al. انخفاض خلايا الدم الحمراء في دم مرضى العناية المركزة الطبية يشير إلى زيادة خطر الأخلاقيات: دراسة فئة مستقبلية [J].,11 (3): R62-69

[1] يوان يوان، فانغ ميدان، وانغ جينغ. القيمة السريرية لخلايا الدم الحمراء ذات نواة الدم المحيطية في تقييم توقعات المرضى المصابين بأمراض حرجة. مختبر سريري، 2017، 27 (16):2326-2328

[8] وي جيه، شي زينفينغ، وو شياومان، دينغ شياويان، تشين بو، بينغ ليانغ. تحليل حالات الإرتروسيتوز النووي في الدم الطرفي ودراسة أولية لعلاقته بنتائج المرض.المختبر الطبي والعيادة، 2017، 17 (2): 1-3

[9] لي جيانينغ. دراسة عن العد التلقائي للخلايا الحمراء المكونة من نواة في الدم المحيطي بواسطة محلل خلايا الدم [J].2005،28 ((6):606-609.